| 中国证券报记者获悉，由国家医保局组织的第三轮带量采购行动将于2个月内举行，品种数量为35个，其中不少属于高血压、糖尿病这两类慢性病的用药。
35个品种纳入集采
中标原则方面，依然采用最低价中标的方式，允许多家企业中标。中标企业的数量为n-1。比如，7家投标，6家中标；6家投标，5家中标，以此类推；最高中标企业数量为6家。在报价上采用淘汰制，一旦企业的报价超过最低价的1.8倍，将直接出局。 参与集采的区域为全国32个省(区、市)的公立医院。市场分配方面，仅一家企业中标的给予全部市场50%份额，两家企业中标给予60%的市场份额，中标三家给予70%的份额，中标4家以上则给予80%。 在此前的第一批带量采购中，每个品种的中标企业只有1家，竞争异常惨烈。第二轮的中标企业的数量最多不超过3家，根据中标企业的数量，采购量为首年约定采购量计算基数的50%-70%。 中国证券报记者获悉，此轮带量采购的品种可能囊括阿比特龙、阿德福韦酯、阿卡波糖、二甲双胍、甲硝唑、克林霉素、莫西沙星等。阿卡波糖是国内糖尿病第一口服用药。11月27日，国家医保局在上海召开座谈会，拜耳、赛诺菲、科伦药业、恒瑞医药、石药集团、齐鲁制药、正大天晴等多家药企参加，旨在为第三轮带量采购扩大品种提前摸底。
预计降价幅度较大
我国慢性病患者多，医保机构特别关注这部分人群，早就实行慢性病治疗的报销政策，最高一年可以报销2000元，但仍有相当部分人吃不起药。从第三轮带量采购的迹象看，临床花费数额高的品种将很快被纳入集采范围，包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤等治疗领域用药。结合第一轮的中标价情况看，平均降幅52%，最高降幅96%。比如，平时在药店购买的阿托伐他汀片7元/片，而第一轮带量采购中标价仅0.94元/片。 带量采购强调“量价挂钩”，国家拿出60%-70%的市场份额作为招标筹码，以达到以量换价的目的。企业一旦中标，可以迅速占领市场，而赢得市场的代价就是最大限度降价；一旦落选，则意味着失去市场。 因此，价格与市场的竞争成为带量采购的关键博弈。不少中小药企基于“价”的原因处于劣势，在降低成本、升级药品制作工艺等方面能力有限，且没有足够的经济实力给出低于成本的价格；“量”的方面，即使在价格方面略胜一筹，拿下一个采购周期60%-70%的市场份额，也难以保证药品品质以获得收益平衡。
行业三大走向
首先，每个品种的市场将被少数企业瓜分，行业集中度大幅提升。其次，仿制药的质量和疗效将有所保障，原研药被逐步替代。第三，受政策驱动或产品质量提升的影响，更多本土企业将进军海外市场。 |
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