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莆田人民医院为九旬患者行右股骨粗隆间骨折PFAN内固定术
【发布日期:2017-11-23】 【来源:】 【阅读:次】【作者:晚报记者 李金春】
莆田人民医院骨科做了一台特殊的骨折手术。原来家住仙游县郊尾镇阳谷村的95岁老奶奶周某,于2017年10月25日在家摔倒致右髋部肿痛、活动受限2小时入院莆田人民医院。入院时患者自诉自己疼痛难忍,要求医生马上给他手术,并表示对医院很信赖,态度很坚决。莆田人民医院骨科主任医师郭文荣接诊后,考虑到老人年纪较大,体质弱,器官各项功能都有所衰竭,手术难度和风险大,便联系麻醉科、心内科等科室专家,为老人会诊,对老人身体情况进行综合评估。
  医生对患者给予详细检查后发现患者出现几大风险:右股骨粗隆间骨折;老年性骨质疏松;低蛋白血症;凝血障碍;中度贫血等。郭文荣主任医师会诊患者后,因患者高龄,指导医生先为患者安排全面检查,待检查后再研究讨论治疗方案。鉴于病人受伤以来精神状态极差,各项生命体征不平稳。骨科主任郭文荣主任医师召集内科,麻醉科,医务科等专家进行周密的术前讨论,经过综合评估后,专家一致决定为老人实施手术。郭文荣介绍,如果能在骨折后24-48小时内进行手术,术后一周左右,老人即可出院。于是制定详细的手术方案,并向患者及其家属告知手术的风险性和患者自身的健康因素,患者及其家属表示理解与支持,患者家属态度坚决,同意要求手术治疗。手术前1周,住院医生朱荣对老人再次进行认真检查,并积极治疗,予输血,抗感染、止咳化痰、改善微循环、护胃、补液等对症处理。每日随主任查房观察患者精神状态,密切监察生命征。
  在郭文荣主任的带领下行“右股骨粗隆间骨折PFAN内固定术”。经过周密的术前计划和精细的术中手术操作,周奶奶的手术顺利完成,生命体征平稳,于11月9日患者如愿出院回家休养。
  为了表示感恩,昨日患者家属前往莆田人民医院送上锦旗,感谢莆田人民医院医护人员的救命之恩。
  据郭文荣医生介绍,老年髋部骨折对高龄的、身患各种慢性病的老年人来说,致残率很高,老人的死亡率也很高。尤其是髋部骨折,曾有研究称,这种骨折对老年人造成的死亡率高达40%,5年的存活率只有20%。因此,髋骨骨折被称为老年人的“人生的最后一次骨折”,部分老年人在发生髋骨骨折后,健康状况急转直下,只能长期卧床,甚至极短时间内导致死亡。手术治疗可早期下地活动,避免并发症的出现,改善生活质量。
  郭文荣提醒市民,老人一旦摔倒不要急于挪动,首先要判断受伤部位,然后在周围形成保护,避免造成二次伤害。若确定发生骨折,不要轻易挪动,避免发生错位,加重伤情。一旦老人出现昏迷,或者意识不清醒,不要轻易将老人扶起,应及时拨120求救。值得注意的是,有时骨折后并不会出现剧烈疼痛,此时一定不要用手揉患处,以免造成骨折错位。
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