日前,莆田市第一医院成功抢救一名重症热射病患者。医生提醒,夏季高温天气下,要警惕热射病,了解预防和急救方法,守护生命安全。 据了解,该患者今年42岁,是一名建筑工人。前不久,他在高温高湿的户外工地工作时,突然昏倒,意识不清,浑身滚烫,呼吸急促,大汗淋漓(后期可能转为无汗)。工友立即将他抬至阴凉处,并拨打120。救护车到达时,测量其核心体温高达43摄氏度,并发现其伴有抽搐及意识障碍。快速降温是关键。当地医院急诊室立即启动热射病抢救流程:脱去患者衣物,用冰袋敷大动脉(颈部、腋窝、腹股沟),并给予冰盐水输液等紧急降温及抗癫痫处理,目标是在“黄金30分钟”内将核心体温降至39摄氏度以下。 经过对症处理,患者被转至市第一医院进一步治疗。入院时,患者中度昏迷伴癫痫发作,合并呼吸衰竭、肝肾及凝血障碍。在重症医学科主任方向葵的指导以及ICU团队的配合下,采取控制体温、抗癫痫、呼吸支持、镇静镇痛、保肝、改善凝血、营养支持、纠正内环境紊乱等综合治疗。 经过重症医学科6天的积极抢救,患者的神志逐渐恢复,受损的脏器功能也得到显著改善,“停机拔管”后转到普通病房进一步治疗。 医生表示,热射病不是普通的中暑,而是会“热死人”的急危重症。暴露在热环境或剧烈体力活动后,机体出现产热与散热失衡,导致热射病。其起病急骤且进展迅速,以核心体温急剧升高、中枢神经系统功能障碍和多器官功能衰竭为突出临床表现。要识别关键信号,出现“高热+意识障碍”,应高度怀疑是热射病。掌握急救要点,快速脱离热环境,转移至阴凉处,争分夺秒降温。牢记预防措施,避开高温,补充水盐,注意防护,关爱高危人群。 |